L’All-on-6 et l’All-on-4 remplacent tous les deux une arcade complète de dents par un bridge fixe, vissé sur des implants ancrés dans l’os de la mâchoire. Ce qui les distingue : le nombre d’implants, la façon dont les forces de mastication se répartissent, et les situations auxquelles chacun convient. À la DRA Dental Clinic d’Antalya, nous recommandons l’All-on-6 dès que l’os le permet. Voici pourquoi, les différences honnêtes entre les deux techniques, et comment savoir laquelle vous correspond.
L’essentiel
– L’All-on-6 utilise six implants par mâchoire, contre quatre pour l’All-on-4 : les forces sont mieux réparties et le bridge n’a pas besoin de « porte-à-faux » à l’arrière
– Nous recommandons l’All-on-6 dans la plupart des cas ; l’All-on-4 reste proposé quand l’os ne permet pas de poser six implants
– Dans les deux cas, il ne s’agit pas d’un dentier : le bridge est fixe et ne se retire pas
– Le traitement se fait en deux séjours à Antalya : la pose des implants (environ 5 jours), puis le bridge définitif en zircone 3 à 6 mois plus tard (environ 5 jours)
– Envoyez vos radios et des photos par WhatsApp avant de réserver : nous évaluons gratuitement quelle technique vous convient
Quelle différence entre All-on-4 et All-on-6 ?
Les deux techniques reconstituent toute une arcade de dents manquantes avec un bridge fixe porté par des implants. Aucune n’utilise de prothèse amovible : le bridge est fixé de façon permanente et s’utilise comme des dents naturelles. Les différences tiennent au nombre de points d’appui, à la répartition des forces et au volume d’os nécessaire.
L’All-on-4
L’All-on-4 utilise quatre implants par mâchoire. Les deux implants de devant sont posés droits, les deux de derrière sont inclinés vers l’arrière, à environ 45 degrés. Cette inclinaison permet d’aller chercher l’os plus dense situé à l’avant de la mâchoire, souvent encore présent même après la perte des dents.
C’est le grand atout clinique de l’All-on-4 : quand l’os manque au fond de la bouche, il permet souvent de poser des implants sans acte préalable. Le bridge s’appuie sur ces quatre points, et sa partie arrière dépasse en porte-à-faux au-delà du dernier implant.
L’All-on-6
L’All-on-6 utilise six implants, répartis plus régulièrement de l’avant à l’arrière de l’arcade. Les deux implants supplémentaires offrent davantage de points d’appui au bridge et évitent ce porte-à-faux à l’arrière.
Or ce sont les molaires qui encaissent les forces de mastication les plus importantes. Avec six points d’appui répartis sur toute l’arcade, ces forces se distribuent plus uniformément entre les implants et l’os qui les entoure.
| Critère | All-on-4 | All-on-6 |
|---|---|---|
| Implants par mâchoire | 4 | 6 |
| Implants du fond | Inclinés pour atteindre l’os disponible | Répartis sur toute l’arcade, sans porte-à-faux |
| Os nécessaire | Moins | Davantage, sur toute l’arcade |
| Répartition des forces | Bonne | Meilleure, sur 6 points |
| Si un implant pose problème | 3 implants restants pour porter le bridge | 5 implants restants pour porter le bridge |
| Idéal pour | Os réduit | Os suffisant, stabilité à long terme |
Pourquoi le nombre d’implants compte
Il ne s’agit pas de dire « plus, c’est toujours mieux ». L’argument en faveur de l’All-on-6 repose sur deux points précis : le porte-à-faux et la charge supportée par chaque implant.
Avec l’All-on-4, le bridge dépasse au-delà du dernier implant pour reconstituer les dents du fond. Cette partie en porte-à-faux est, par nature, un point de contrainte mécanique : toute la force exercée à l’arrière du bridge se reporte sur l’implant le plus proche, au lieu d’être répartie sur un appui situé plus en arrière. Au fil des années, cette charge concentrée sollicite davantage l’implant et l’os qui l’entoure.
L’All-on-6 supprime ce porte-à-faux en plaçant des implants plus en arrière : le bridge est soutenu sur toute sa longueur.
Il y a aussi une question de marge de sécurité. Si l’un des quatre implants d’un All-on-4 demande un jour une prise en charge, les trois autres doivent porter seuls tout le bridge. Avec six implants, le bridge garde un bon soutien même si l’un d’eux doit être surveillé. Ce n’est pas un scénario fréquent – les implants bien posés ont d’excellents taux de réussite –, mais c’est un facteur réaliste pour une restauration censée durer des décennies.
Et non, il ne faut pas un implant par dent pour remplacer toute une mâchoire : nous l’expliquons dans Combien d’implants dentaires faut-il ?.
Et le prix ?
En France, l’implant n’est pas remboursé par la Sécurité sociale, et un implant complet coûte déjà le plus souvent 1 500 à 2 500 € par dent : une arcade complète sur implants représente vite un budget de plusieurs dizaines de milliers d’euros pour les deux mâchoires. À Antalya, le même type de traitement revient en général 60 à 70 % moins cher.
Entre All-on-4 et All-on-6, l’écart de prix chez nous reste modéré : il correspond essentiellement aux deux implants supplémentaires par mâchoire. Si votre os permet l’All-on-6, ce supplément pèse peu au regard d’une restauration conçue pour durer longtemps. Nos prix de départ figurent sur la page All-on-6 en Turquie ; pour un chiffre précis, demandez un devis personnalisé.
L’os : faut-il une préparation ?
C’est l’une des questions les plus fréquentes, et elle mérite une réponse claire.
L’All-on-4 a été conçu pour les patients dont l’os est réduit : les implants inclinés vont chercher l’os plus dense à l’avant de la mâchoire. Dans beaucoup de cas, aucune préparation n’est nécessaire.
L’All-on-6 demande un volume d’os suffisant sur toute l’arcade pour accueillir six implants. Si l’os manque, une préparation peut être nécessaire avant de pouvoir le poser.
Chez DRA Dental, la principale préparation osseuse que nous réalisons est le sinus lift, utile à la mâchoire supérieure quand le sinus est trop bas pour offrir assez de hauteur d’os. Lorsqu’une régénération osseuse est nécessaire, nous utilisons des greffes d’os autogène (prélevé sur le patient) plutôt que des substituts synthétiques. Si le maxillaire manque d’os et qu’un sinus lift ne suffit pas, ou si la perte d’os est trop avancée à la mâchoire inférieure pour six implants, nous vous recommanderons l’All-on-4 plutôt qu’une intervention qui ne vous convient pas.
Votre os est évalué sur une radio panoramique le premier jour de votre premier séjour. C’est la base de votre plan de traitement : nous ne confirmons aucune technique avant d’avoir vu votre anatomie réelle, et pas seulement les photos envoyées à l’avance.
Le déroulement à Antalya
Le traitement se fait en deux séjours, séparés par trois à six mois de cicatrisation chez vous.
Premier séjour : la pose des implants (environ 5 jours)
Jour 1 : accueil, consultation et radio panoramique. Le praticien étudie votre os, confirme le plan de traitement et répond à vos questions. Si tout est en ordre, les dents restantes qui doivent l’être sont extraites et les implants posés le jour même. Pour un All-on-6 sur les deux mâchoires, les douze implants sont posés au cours d’une seule intervention.
Jours 2 et 3 : si la qualité de l’os et la stabilité des implants le permettent, les empreintes d’un bridge provisoire sont prises, puis il est posé. Sinon, un dernier contrôle a lieu et vous pouvez rentrer.
Jours 4 et 5 : repos et récupération. Le gonflement est en général le plus marqué vers le 2e ou 3e jour, puis diminue nettement. Un dernier contrôle vérifie la cicatrisation, et la plupart des patients reprennent l’avion le 5e jour – voir Peut-on prendre l’avion après un implant ?.
Entre les deux : 3 à 6 mois de cicatrisation chez vous
Les implants se soudent à l’os pendant que vous êtes chez vous. Une alimentation molle est conseillée pendant cette période. Une radio de contrôle confirme l’ostéo-intégration avant le second séjour ; elle peut être faite chez un dentiste près de chez vous, qui nous l’envoie.
Second séjour : le bridge définitif en zircone (environ 5 jours)
Jour 1 : le bridge provisoire est retiré, la gencive est préparée et les empreintes sont envoyées au laboratoire.
Jours 2 et 3 : essayages. Vous validez la forme et la teinte de vos futures dents.
Jours 3 et 4 : pose du bridge définitif en zircone, et empreintes de votre gouttière de protection.
Jour 5 : remise de la gouttière et contrôle final. Vous rentrez avec vos dents définitives.
Pourquoi nous recommandons l’All-on-6
Notre position est simple : quand l’os le permet, six implants offrent une restauration plus stable et plus résistante sur le long terme que quatre.
L’All-on-4 est une technique éprouvée, et nous la proposons quand six implants ne sont pas adaptés – en général lorsque l’os est réduit et que l’All-on-6 demanderait une préparation trop lourde. Pour ces patients, l’All-on-4 est le bon choix.
Mais quand l’os permet les deux, nous recommandons l’All-on-6 : répartir les forces sur six points d’appui allège la charge sur chaque implant et sur l’os, supprimer le porte-à-faux élimine un point faible, et six implants gardent un bon soutien même si l’un d’eux doit un jour être surveillé. Pour une restauration qui doit durer des décennies, c’est selon nous la meilleure base.
Les marques que nous utilisons – Osstem, Venus et Neodent (groupe Straumann) – sont choisies avec vous selon votre cas. Plus de détails sur notre page implant dentaire en Turquie.
Questions fréquentes
Quelle est la différence principale entre All-on-4 et All-on-6 ?
Le nombre d’implants par mâchoire : quatre contre six. L’All-on-6 répartit mieux les forces et évite le porte-à-faux à l’arrière ; l’All-on-4 convient mieux quand l’os est réduit.
L’All-on-6 est-il toujours le meilleur choix ?
Non. Il est préférable quand l’os le permet. Si l’os est trop réduit et qu’une préparation ne suffit pas, l’All-on-4 est la bonne option, et nous vous le dirons.
Les dents sont-elles fixes dans les deux cas ?
Oui. Le bridge est vissé sur les implants : vous ne le retirez ni pour manger, ni pour dormir.
Combien de séjours faut-il prévoir ?
Deux : un premier d’environ cinq jours pour la pose des implants, puis un second d’environ cinq jours pour le bridge définitif, trois à six mois plus tard.
Comment savoir quelle technique me convient ?
Envoyez-nous vos radios et des photos : une première évaluation est possible à distance, et la décision est confirmée sur la radio panoramique du premier jour.
Où se trouve la DRA Dental Clinic ?
À Antalya, dans le quartier de Kundu, près de Lara Beach, à une dizaine de minutes de l’aéroport.
Membre du programme officiel de tourisme de santé de Turquie
Agrément du ministère turc de la Santé
En résumé
L’All-on-4 et l’All-on-6 offrent tous les deux des dents fixes sur implants. L’All-on-4 est la solution quand l’os manque ; l’All-on-6, avec ses six points d’appui et sans porte-à-faux, est notre recommandation dès que l’os le permet. C’est votre radio, et non une règle générale, qui décide.
Envoyez-nous vos radios et des photos par WhatsApp (+44 7570 442248), ou contactez-nous : nous vous disons quelle technique convient à votre cas et vous adressons un devis écrit, gratuit et sans engagement.